< </span>진드기 매개질환 예방수칙 및 주의사항 >

○ 작업 및 야외활동 전

- 작업복과 일상복은 구분하여 입기

- 작업 시에는 소매를 단단히 여미고 바지는 양말 안으로 집어넣기

- 진드기기피제 사용이 도움이 될 수 있음

○ 작업 및 야외(진드기가 많이 서식하는 풀밭 등)활동 시

- 풀밭 위에 옷을 벗어두거나 눕지 않기

- 돗자리를 펴서 앉고, 사용한 돗자리는 세척하여 햇볕에 말리기

- 풀밭에서 용변 보지 않기

- 등산로를 벗어난 산길 다니지 않기

- 진드기가 붙어 있을 수 있는 야생동물과 접촉하지 않기

○ 작업 및 야외활동 후

- 옷을 털고, 반드시 세탁하기

- 즉시 목욕하고, 옷 갈아입기

- 머리카락, 귀 주변, 팔 아래, 허리, 무릎 뒤, 다리 사이 등에 진드기가 붙어 있지 않은지 꼼꼼히 확인하기

- 진드기에 물린 것이 확인되면 바로 제거하지 말고 의료기관 방문

- 2주 이내에 고열, 오심, 구토, 설사 등의 증상 있을 경우 진료받기

구 분

내 용

방역이력

및 발생현황

▫법정감염병(제4군)-2013년 지정 ICD-10 A98.8

▫참진드기 활동이 활발한 4-11월 사이에 환자 발생

▫국내에서는 2013년 5월 최초 사례가 확인되었으며 ’17년 현재 총 607명의 환자 발생 (’17년은 잠정통계)

병원체

▫SFTS 원인바이러스(SFTS virus, Bunyaviridae family)

감염경로

▫주로 SFTSV에 감염된 진드기에 물려서 감염, 환자 혈액 및 체액에 대한 직접적 노출에 따른 전파 가능성 존재

▫주요 매개체 : 작은소피참진드기(Haemaphysalis longicornis)

잠 복 기

▫6-14일

주요증상

및 임상경과

▫38℃이상의 고열과 위장관계 증상(오심‧구토, 설사, 식욕부진 등)이 주증상임

▫출혈성 소인, 다발성장기부전 및 사망에 이르기도 함

- 혈소판‧백혈구 감소에 따른 출혈성 소인(혈뇨, 혈변 등) 발생

- 피로감, 근육통, 말어눌‧경련‧의식저하와 같은 신경학적 증상 동반

- 다발성장기부전 동반 가능

▫주요 검사소견

- 백혈구 및 혈소판 감소

- 혈청효소 이상 : AST, ALT, LDH, CK 상승

진 단

▫환자 검체(혈액 등)에서 바이러스 분리 또는 유전자 검출

▫혈청학적 진단 : 급성기에 비해 회복기의 IgG 항체가가 4배 이상 증가

치 료

▫증상에 따른 대증요법

환자 관리

▫환자격리 : 필요없음, 중증의 환자의 경우 의료종사자는 혈액 및 체액 노출 주의

* 직접적 감염환자 혈액 노출에 따른 전파 의심 사례 보고, 의료진은 혈액접촉감염 예방원칙 준수

▫접촉자격리 : 필요없음

예 방

▫진드기에 물리지 않도록 주의

▫야외활동 시

- 풀밭 위에 옷을 벗어두지 않기, 눕지 않기

- 돗자리 사용, 사용 후 세척하고 햇볕에 말리기

- 풀밭에서 용변 보지 않기

- 일상복과 작업복을 구분하여 입기

▫야외활동 후

- 옷을 털고 세탁하기, 샤워‧목욕하기

- 몸에 진드기가 붙어 있는지 꼼꼼히 확인하기